抑郁~躁狂，认识情绪里的过山车：3月30日“世界双相情感障碍日

3月30日是世界双相情感障碍日，这一天不仅是纪念饱受疾病困扰的艺术家梵高，更呼吁我们为所有在抑郁和躁狂两种情绪间跋涉的生命，铺一条缀满理解与希望的道路。

01 什么是双相情感障碍

双相情感障碍，又称躁郁症，是一种让患者在抑郁与躁狂两极间反复切换的精神疾病。

◆抑郁时：如同被黑暗笼罩，患者会陷入无尽的悲伤、疲惫与绝望，对生活失去热情，觉得自己毫无价值，甚至产生自杀的念头;

◆躁狂时：如同失控的火焰，患者会兴奋异常、思维飞速运转、精力过剩，做出冲动冒险的行为。它不同于抑郁症的持续低落，更像一场在炽热火山与极寒冰川间的长途跋涉。许多患者如梵高一般，在极端的波动中迸发创造力，却也承受着常人难以想象的身心煎熬。

02 为何会患上双相情感障碍

双相情感障碍的病因复杂，涉及遗传、神经生物学、心理和环境等多个因素：

◆遗传因素：如果家族中有双相情感障碍患者，那么其他成员的患病风险会相对较高。

◆神经递质失衡：血清素、多巴胺等“情绪信使”紊乱，导致大脑调节失灵。

◆环境诱因：长期的压力、重大生活事件的打击，像亲人离世、失业、感情破裂等，也可能成为诱发双相情感障碍的导火索。

03 如何应对双相情感障碍?

一、治疗原则

(一)综合治疗原则即采取精神药物、躯体治疗、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)和危机干预等措施的综合运用，提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀，改善社会功能和更好提高患者生活质量。

(二)长期治疗原则双相情感障碍几乎终生以循环方式反复发作，因此，双相情感障碍常是慢性过程障碍，其治疗目标除缓解急性期症状外，还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。长期治疗可分为三个治疗期：急性治疗期、巩固治疗期、维持治疗期。

(三)患者和家属共同参与治疗原则由于双相情感障碍呈慢性反复循环发作性病程，而又需要长期治疗。为取得患者与家属的认同与合作，必须对他们双方进行相关的健康教育，这种教育应是长期的、定期的、或根据需要而安排。家属参与患者的治疗过程，能够帮助患者提高依从性，减少疾病复发。

二、药物治疗

药物治疗是双相情感障碍管理的核心，主要用于控制症状、防止复发，并帮助患者维持情绪稳定。常用的药物包括心境稳定剂、抗精神病药和抗抑郁药。

对于双相抑郁患者，原则上不主张使用抗抑郁药物，因其容易诱发躁狂发作、快速循环发作或导致抑郁症状慢性化。

对于抑郁发作比较严重甚至伴有明显消极行为者、抑郁发作在整个病程中占据绝大多数者以及伴有严重焦虑、强迫症状者可以考虑在心境稳定剂足量治疗的基础上，短期合并应用抗抑郁药，一旦上述症状缓解，应尽早减少或停用抗抑郁药。

三、自我管理

患者应该规律生活节奏，保持固定的作息，避免熬夜或过度疲劳导致双相情感障碍发作。平时可以通过适度运动，来释放压力。主动监测情绪变化，积极与医生分享记录，适时调整治疗方案。谨遵医嘱服药，按时服用医生开具的药物，不可擅自停药或调整剂量。

每一位双相情感障碍患者，都是在黑暗中努力寻找光明的行者。而他人给予的理解，是他们穿越风暴的灯塔。他们不是“喜怒无常”，只是被困在一场无声的战争里。让我们伸出援手，给予他们温暖与力量，帮助他们穿越双相情感障碍的风暴，重新拥抱生活的美好。

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