如何提高精神疾病患者的生活自理能力

患有严重躯体疾病的患者，在大病初愈之后，需要精心调理，恢复体质。同样，精神疾病患者在恢复期也需要调理，但不是以恢复体力为主，而是精神活动的调理，提高患者的生活自理能力。

“我不会、我不行、我弄不好、我不想动”，这是很多精神患者常说的话，他们并不是在撒谎，是真的以为自己不行。很多在一般人看来不值一提的生活能力、交往能力，对于精神疾病患者而言，都需要重新学习和掌握。这种康复过程是渗透到病人的一言一行当中的，病人需要像小孩学走路一样，重新学习和锻炼。

那该如何提高精神疾病患者的生活自理能力呢?一起来听刘胜主任介绍：

 

 

01 合理安排患者日常生活

合理安排患者日常生活，使患者养成良好的生活习惯，督促患者搞好个人卫生，适当进行体育锻炼。

有些病人在病好之后就变懒了，不注意个人卫生，不打扫房间，也不洗衣做饭。这有可能是病情本身的残留症状，也可能是药物反应，还有可能是家属对病人过分照顾，不让他做家务。

不论是哪一种原因，病人的生活过于懒散，或者过于依赖他人的照顾，对他的康复都是很不利的。

因此，对病情稳定的患者，要求他(她)承担适当的家务劳动，履行家庭角色的责任。

精神病不同于躯体疾病，在恢复期不需要充分的体力休养，适当的活动可以增加病人身体的灵活性和协调性，提高他的生活独立性，为他进一步参加社会生活打下基础。

对病人来讲，要提高认识，主动做家务，自己来安排自已的生活;对家属来讲，要情绪稳定，耐心地多加督促和鼓励。

02 建立情感支持系统

建立情感支持系统，家属、亲戚和朋友的主动看望，家属对精神疾病患者给予适度关心，要把患者作为家庭一员。尊重他们的人格与权利。

人的情感活动包括内心体验和面部表情两方面。正常人对外部事物都会有喜、怒、哀、乐等情感反应，然后再通过表情表达出来。

恢复期病人常常给人一种表情呆板、反应迟钝的印象，因此就需要训练。首先要提高兴趣。兴趣越大，情感的投入越多，愉快感也就越强。

其次，要设身处地地体谅和关心他人。理解了别人的情感，才能唤起自己的情感。

三要充实生活内容。根据患者的兴趣爱好，鼓励他们参加各种工娱和文体活动，如唱歌跳舞、卡拉OK、打乒乓球、读书、散步聊天、看电视、听广播、读报纸等等日常生活中非常简单的小事，都可以充实病人的信息来源。整日呆坐少语，无所事事，自然难以产生丰富的情感。

最后，要善于适时、适度地表达情感。情感的交流在人际交往中至关重要，这种交流往往并不需要过多的语言，有时一个眼神、一次点头、一次微笑，就足以让对方感受到你的存在。这种表达需要一定的技巧，病人要有意识地在实践中学习和摸索，也需要家属耐心地帮助。

03 提高患者的注意力和社会适应能力

提高患者的注意力和社会适应能力，鼓励患者积极参加社区康复，增加患者接触社会的机会。

恢复期病人的注意力往往难以集中，或不能持久，这对病人的生活、工作会有很大妨碍。对此，首先要排除药物的影响，选用镇静作用轻微的药物进行维持治疗。

另外，要加以训练，来延长主动注意的时间。具体的方法是，先从简单的、病人感兴趣的事做起。如果病人喜欢听音乐，就来安排一个安静的环境，让病人全神贯注地听音乐，并记录病人集中注意的时间。每天坚持训练，病人注意力集中的时间就会逐渐延长。

然后再训练病人集中处理复杂事物(如读书、写字等)的时间。一般来说，如果病人能够集中从事一件事达一个小时以上，就不会给他的人际交往和日常生活带来大的妨碍。重要的是，要持之以恒地锻炼。

鼓励患者积极参加社区康复，指导患者正确面对自身疾病，树立战胜疾病的信心，指导患者与人沟通的技巧，如何表达自己的意愿与求助，如何面对应激源，如何调节自己的情绪，保持身心舒畅，提高应对及适应能力等。

同时，可陪患者参与健康教育讲座，学习精神疾病的相关知识，正确认识精神疾病，认识坚持服药的重要性，学习药物的自我处置，提高服药的依从性，认识病情复发的先兆，训练自我控制复发先兆症状的技能，预防疾病复发。

04 帮助患者提高语言表达能力

帮助患者提高语言表达能力，尊重患者人格尊严和隐私，注意讲话方式，不要激怒或忽视患者，加强自我保护，以防被伤害。

很多精神病人都是性格内向、不善言谈。这些病人在病好之后，如果再不加以训练，就会继续影响病人的社交能力，最终成为病情复发的隐患。

训练语言表达能力，首先是让病人敢说，其次才是学习怎么说。在家庭生活中，要建立一种宽松、平和的气氛，使病人有随意表达自己意愿的机会，而不至于因为病人的言谈不当，被中途打断，或被嘲笑、轻视。

对于不善言谈的病人，家属要寻找机会，自然地诱导病人开口讲话。比如让他对一些家庭事务发表意见，同他一起讨论新闻轶事等。只要病人开口讲话，不论他讲的是否有道理，都要听他把话讲完，尽可能地尊重他的意见，不要轻易去反驳他。

至于讲话的条理性，这主要反映了思维的条理性，与病人受教育的程度有密切关系，这方面的训练绝非一朝一夕之功，需要病人在常生活中自己去摸索和总结。

语言最主要的功能是交流，把自己的想法表达清楚，让别人听明白，就足以胜任人际交往，因此，不要对病人要求过高。

05 创造良好的家庭氛围

创造良好的家庭氛围，既不迁就，也不过分指责，鼓励患者尽量像正常人一样生活，把他(她)当作平等的家庭成员对待，提高患者待人接物的能力。

人际交往需要一些基本的礼仪，比如互相问候、表示关心、递烟倒茶、临别送行等。精神病人因病与外界隔离的时间较长，对这些礼仪难免有些生疏，因此需要为他提供机会重新训练。

一方面，可以有意安排客人来家里做客，事先要征得病人的同意，询问病人对来访者的态度，安排好病人将要扮演的角色。对来访者，要说明病人的情况，特别要介绍，哪些话病人愿意听，哪些话病人不愿听，让客人有充分的思想准备，以免见面后因言语不当而发生不愉快的事情。

在客人到来时，由家属引荐，然后让病人主要负责接待。在谈话的过程中，要引导和鼓励病人积极参与，发现病人有言语不当之处，要主动“圆场”，而不要当面说穿。客人临行时，家属和病人一同与客人道别。

另一方面，家属应带领病人上街购物、郊游、串门等。在保证安全的情况下，也应允许病人独自交友、外出。在每一次社交过程结束后，家属应主动同病人交流感受、总结经验，要善于发现病人微小的进步并加以鼓励，在此基础上，适时地指出不足。

小结

刘胜主任提醒：以上几点都是我们在日常生活中每天要做的事情，而对于恢复期的精神疾病患者而言，做这些事就需要特别的关照。因此，精神康复的理念是渗透到病人的一言一行当中的，家属要把同病人的每一次谈话、每一次办事都提高到治疗的高度来认识。

建议家属为病人设立康复档案，定期记录病人的病情、服药情况以及家庭生活和社会生活的情况，也请患者记康复日记。这样，经过长期不懈的努力，当病人抛弃了精神疾病的包袱，自信地面对生活的时候，您会感到由衷的欣慰和自豪。

热门关键词